Скорая помощь Санкт-Петербурга
Прием вызовов от населения по телефону 03
(с мобильного телефона – 103)
Городская станция Скорой Медицинской Помощи Санкт-Петербурга
Руководители Структура ГССМП Историческая справка Официальная информация Отправить сообщение Вопрос-ответ Частые вопросы

ГССМП » Для специалистов » Опыт применения внутрикостного доступа в условиях скорой медицинской помощи на догоспитальном уровне

 

31.08.2016

Опыт применения внутрикостного доступа в условиях скорой медицинской помощи на догоспитальном уровне

Многие клинические ситуации догоспитального этапа, включая, в первую очередь, неотложные критические состояния, требуют обязательного обеспечения сосудистого доступа, поскольку от его наличия напрямую зависит конечный результат качества оказания медицинской помощи. В 4-6% случаев обеспечение сосудистого доступа является критической проблемой, поскольку обеспечить его не удается (что усугубляется сложностями доступа к пациенту, низким артериальным давлением и др.).

С сентября 2013 г. все выездные бригады Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская станция скорой медицинской помощи» оснащены устройством для обеспечения внутрикостного доступа EZ-IO.

В 2015 году было 82 случая применения данного устройства (42 - фельдшерскими бригадами) для обеспечения сосудистого доступа пациентам в критических состояниях:

- 43 - при клинической смерти;
- 25 - при шоках различного генеза;
- 1 - при астматическом статусе;
- 13 - при отравлениях психотропными веществами.

Из 43 пациентов в клинической смерти:

- 31 пациент был передан специализированной бригаде:
- для 8 реанимационные мероприятия оказались не эффективны;
- 4 были доставлены в стационар линейной бригадой.

Из 25 пациентов с шоком:

- 20 были доставлены в стационар после стабилизации состояния;
- 5 переданы специализированной бригаде.

Частые вопросы

Все пациенты с отравлениями психотропными препаратами доставлены в стационары.

Во всех случаях внутрикостный доступ применялся у взрослых пациентов, местом для внутрикостного доступа (ВКД) был проксимальный эпифиз большеберцовой кости.

Несмотря на относительно недавний опыт применения ВКД в условиях выездных бригад СПб ГБУЗ ГССМП, данный метод зарекомендовал себя как хорошая и надежная альтернатива венозному доступу в экстремальных условиях работы выездных бригад. Опыт применения подтвердил эффективность действия препаратов при введении через ВКД.

На догоспитальном этапе внутрикостно вводили следующие препараты: солевые растворы, адреналин, налоксон, наркотические анальгетики и миорелаксанты. Скорость наступления фармакологического эффекта и эффективность вводимых препаратов практически не отличались от эффекта при внутривенном введении.

Бойков А.А., Ельчинская Л.Э., Щуров А.Ю.


Для специалистов:
|  Все статьи ➝
30.11.2016

Опыт применения модуля СРАР Weinmann Emergency ➝

С сентября по ноябрь 2016 года на 15 подстанции скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ ГССМП проводилась апробация модуля СРАР, разработанного и выпущенного компанией Weinmann Emergency (Германия).
25.09.2016

Опыт применения аппарата ИВЛ Medumat Transport  ➝

В Санкт-Петербурге в январе-феврале 2016 г. был зафиксирован эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. Всего за указанный период времени заболело около 400 тыс. человек, что составило 7,6% населения.
31.08.2016

Опыт применения внутрикостного доступа в условиях скорой медицинской помощи на догоспитальном уровне ➝

Многие клинические ситуации догоспитального этапа, включая, в первую очередь, неотложные критические состояния, требуют обязательного обеспечения сосудистого доступа, поскольку от его наличия напрямую зависит конечный результат качества оказания медицинской помощи. В 4-6% случаев обеспечение сосудистого доступа является критической проблемой, поскольку обеспечить его не удается (что усугубляется сложностями доступа к пациенту, низким артериальным давлением и др.).
СМИ о скорой помощи:
|  Все статьи ➝
23.06.2017

Лучшие врачи, медсестры и фельдшеры 2017 года ➝

В северной столице назвали имена лучших врачей, медсестер и фельдшеров 2017 года.
16.06.2017

Уступите дорогу врачу ➝

Депутаты одобрили наказание за блокирование "скорой". Госдума приняла в первом чтении законопроект об ответственности за нападения на врачей, а также за непропуск "скорой помощи". Если медик не оказал помощь, а пациент умер, "непропускальщик" может сесть на четыре года.
16.06.2017

Петербург празднует День медицинского работника ➝

Торжества, посвященные Дню медицинского работника, прошли 15 июня в Государственной академической Капелле Санкт-Петербурга. С праздником петербургских медиков поздравили губернатор Санкт-Петербурга Георгий Полтавченко и председатель Законодательного собрания Вячеслав Макаров.
06.04.2017

Караул бессонный и строгий ➝

При спасении жизней пострадавших в петербургском метро медиков не покинула ни отвага, ни профессиональная честь.
Куда обращаться:  |  Подробнее ➝
Номера телефонов и адреса медицинских организаций для обращения за скорой медицинской помощью:
ГОРОДСКАЯ СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ГССМП) ➝
При острых заболеваниях, возникших на улице, производстве, в общественных местах, при несчастных случаях,при острых психических расстройствах, нарушении нормального течения беременности и при родах ЗВОНИТЬ:

103 С МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА
03 С ГОРОДСКОГО ТЕЛЕФОНА
СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОЛИКЛИКЛИНИКАХ ➝
При острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний на квартире и других местах проживания (общежитие, гостиницы и др.)
ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПУНКТЫ ➝
При травмах, когда у пациента полностью или частично сохранена способность к передвижению
ГОРОДСКОЕ БЮРО НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ (БНС) ➝ +7 (812) 573-66-66
Информация обо всех увезенных скорой помощью Санкт-Петербурга
 
7 марта исполняется 118 лет Городской станции скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга!
Новости ГССМП:  |  Все новости ➝

06.07.2017

Медицинское обеспечение Кубка конфедераций FIFA - 2017 ➝

Кубок конфедераций FIFA, турнир 8 сильнейших сборных - победителей в континентальных конфедерациях, считается «генеральной репетицией» Чемпионата мира FIFA. В 2017 году Санкт-Петербург стал столицей Кубка конфедераций: в нашем городе проходили матч открытия и финал соревнований.
12.06.2017

Благодарность за профессионализм ➝

Городская станция скорой медицинской помощи получила благодарность губернатора Санкт-Петербурга Г.С. Полтавченко за высокий профессионализм, проявленный при оказании медицинской помощи пострадавшим в результате теракта 03.04.2017
01.06.2017

Юбилей подстанции  ➝

1 июня 2017 года исполнилось 15 лет со дня организации подстанции № 24 Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи".
25.05.2017

Программа Всероссийского конгресса «Скорая медицинская помощь – 2017» ➝

8 - 9 июня 2017 года в Санкт-Петербурге состоится 16-й Всероссийский конгресс «Скорая медицинская помощь – 2017», посвященный 85-летию Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе и 35-летию кафедры скорой медицинской помощи ФГБОУ ВО СЗГМУ имени И.И. Мечникова Минздрава России. В работе научно-практической конференции примут участие и сотрудники СПб ГБУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи».
24.04.2017

Учения на стадионе "Зенит-Арена" с участием петербургской "скорой" ➝

Недавно в северной столице, на стадионе "Зенит - Арена" ("Санкт-Петербург - Арена") прошли совместные масштабные учения экстренных и аварийных служб, а также силовых ведомств в рамках подготовки города к проведению Кубка Конфедераций FIFA 2017 года.
Навигатор по государственным сайтам Санкт-Петербурга Минздравом России размещено 
для общественного обсуждения уведомление о разработке проекта федерального закона об ужесточении ответственности за нападения на медицинских работников Строительство подстанции скорой помощи, Квартал 25а, Поэтический бульвар.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения. Городская Станция Скорой Медицинской Помощи Санкт-Петербурга.
ГССМП
Ул. Малая Садовая, дом 1, Санкт-Петербург, 191023
Телефон: (812) 595-80-58, Факс: (812) 571-06-12
Ассоциация Руководителей Скорой Медицинской Помощи