Скорая помощь Санкт-Петербурга
ПРИЕМ ВЫЗОВОВ ОТ НАСЕЛЕНИЯ ПО ТЕЛЕФОНУ: 03
(С МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА: 103)
Городская станция Скорой Медицинской Помощи Санкт-Петербурга
Руководители Структура ГССМП Историческая справка Официальная информация Отзывы Вопрос-ответ Частые вопросы

ГССМП » Для специалистов » Опыт применения внутрикостного доступа в условиях скорой медицинской помощи на догоспитальном уровне

 

31.08.2016

Опыт применения внутрикостного доступа в условиях скорой медицинской помощи на догоспитальном уровне

Многие клинические ситуации догоспитального этапа, включая, в первую очередь, неотложные критические состояния, требуют обязательного обеспечения сосудистого доступа, поскольку от его наличия напрямую зависит конечный результат качества оказания медицинской помощи. В 4-6% случаев обеспечение сосудистого доступа является критической проблемой, поскольку обеспечить его не удается (что усугубляется сложностями доступа к пациенту, низким артериальным давлением и др.).

С сентября 2013 г. все выездные бригады Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская станция скорой медицинской помощи» оснащены устройством для обеспечения внутрикостного доступа EZ-IO.

В 2015 году было 82 случая применения данного устройства (42 - фельдшерскими бригадами) для обеспечения сосудистого доступа пациентам в критических состояниях:

- 43 - при клинической смерти;
- 25 - при шоках различного генеза;
- 1 - при астматическом статусе;
- 13 - при отравлениях психотропными веществами.

Из 43 пациентов в клинической смерти:

- 31 пациент был передан специализированной бригаде:
- для 8 реанимационные мероприятия оказались не эффективны;
- 4 были доставлены в стационар линейной бригадой.

Из 25 пациентов с шоком:

- 20 были доставлены в стационар после стабилизации состояния;
- 5 переданы специализированной бригаде.

Частые вопросы

Все пациенты с отравлениями психотропными препаратами доставлены в стационары.

Во всех случаях внутрикостный доступ применялся у взрослых пациентов, местом для внутрикостного доступа (ВКД) был проксимальный эпифиз большеберцовой кости.

Несмотря на относительно недавний опыт применения ВКД в условиях выездных бригад СПб ГБУЗ ГССМП, данный метод зарекомендовал себя как хорошая и надежная альтернатива венозному доступу в экстремальных условиях работы выездных бригад. Опыт применения подтвердил эффективность действия препаратов при введении через ВКД.

На догоспитальном этапе внутрикостно вводили следующие препараты: солевые растворы, адреналин, налоксон, наркотические анальгетики и миорелаксанты. Скорость наступления фармакологического эффекта и эффективность вводимых препаратов практически не отличались от эффекта при внутривенном введении.

Бойков А.А., Ельчинская Л.Э., Щуров А.Ю.


Для специалистов:
|  Все статьи ➝
04.10.2018

Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации ➝

Пособие для медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи. Санкт-Петербург, 2018
28.08.2018

Уголовная ответственность медицинских работников ➝

Ирина Гриценко, эксперт в области медицинского права и урегулирования споров по качеству оказания медицинских услуг, медицинский адвокат, управляющий партнёр «Лиги защиты медицинского права», эксперт Национальной медицинской палаты рассказывает о различных аспектах возникновения уголовной ответственности медицинских работников и алгоритмах поведения в подобных ситуациях.
30.11.2016

Опыт применения модуля СРАР Weinmann Emergency ➝

С сентября по ноябрь 2016 года на 15 подстанции скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ ГССМП проводилась апробация модуля СРАР, разработанного и выпущенного компанией Weinmann Emergency (Германия).
СМИ о скорой помощи:
|  Все статьи ➝
23.08.2019

На высоте! ➝

Фельдшеры 25 подстанции водрузили флаг ГССМП на Эльбрус.
17.07.2019

Не пропустил скорую — год без прав: Госдума усилила ответственность за помехи работе врачей ➝

Госдума приняла в окончательном чтении законопроект, ужесточающий ответственность за непропуск машин скорой помощи и создание помех в работе врачей.
01.06.2019

Если "скорая" едет к вам долго, спросите своего соседа - почему?! ➝

В Петербурге — очередная авария с участием скорой помощи, пострадали два молодых фельдшера — девушки 22 и 26 лет. Вместо того, чтобы прибыть на помощь по вызову, им самим потребовалась помощь коллег. К сотрудникам служб скорой помощи обратился «Доктор Питер» с вопросом, легко ли им сегодня добираться до пациента.
01.04.2019

Открытая студия: Скорой нужна помощь ➝

Алексей Бойков в прямом эфире "Открытой студии" с Никой Стрижак о работе Службы скорой помощи Санкт-Петербурга
Куда обращаться:  |  Подробнее ➝
Номера телефонов и адреса медицинских организаций для обращения за скорой медицинской помощью:
ГОРОДСКАЯ СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ГССМП) ➝
При острых заболеваниях, возникших на улице, производстве, в общественных местах, при несчастных случаях,при острых психических расстройствах, нарушении нормального течения беременности и при родах ЗВОНИТЬ:

103 С МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА
03 С ГОРОДСКОГО ТЕЛЕФОНА
СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОЛИКЛИКЛИНИКАХ ➝
При острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний на квартире и других местах проживания (общежитие, гостиницы и др.)
ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПУНКТЫ ➝
При травмах, когда у пациента полностью или частично сохранена способность к передвижению
ГОРОДСКОЕ БЮРО НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ (БНС) ➝ +7 (812) 573-66-66
Информация обо всех увезенных скорой помощью Санкт-Петербурга
 
Новости ГССМП:  |  Все новости ➝

28.10.2019

Учения в фондохранилище Эрмитажа ➝

В фондохранилище реставрационно-хранительского центра «Старая Деревня» Государственного Эрмитажа 25 октября прошли совместные показательные учения спасателей и силовиков с участием бригад скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ ГССМП.
08.09.2019

День памяти 8 сентября ➝

8 сентября 2019 года в Петербурге, сразу после полуденного выстрела с Нарышкина бастиона Петропавловской крепости, на более чем 70-ти открытых площадках города зазвучат имена ленинградцев, погибших в блокаду.
07.09.2019

Выставка к памятной дате ➝

В библиотеке «Музей книги блокадного города» 6 сентября 2019 г. открылась выставка «Ленинград: испытание огнём», приуроченная к 78-й годовщине начала блокады Ленинграда. В создании экспозиции принял участие музей Городской станции скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга.
Навигатор по государственным сайтам Санкт-Петербурга
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения. Городская Станция Скорой Медицинской Помощи Санкт-Петербурга.
ГССМП
Ул. Малая Садовая, дом 1, Санкт-Петербург, 191023
Телефон: (812) 246-60-58, Факс: (812) 571-06-12
Ассоциация Руководителей Скорой Медицинской Помощи