Скорая помощь Санкт-Петербурга
ПРИЕМ ВЫЗОВОВ ОТ НАСЕЛЕНИЯ ПО ТЕЛЕФОНУ: 03
(С МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА: 103)
Городская станция Скорой Медицинской Помощи Санкт-Петербурга
Руководители Структура ГССМП Историческая справка Официальная информация Отзывы Вопрос-ответ Частые вопросы

ГССМП » Для специалистов » Опыт применения внутрикостного доступа в условиях скорой медицинской помощи на догоспитальном уровне

 

31.08.2016

Опыт применения внутрикостного доступа в условиях скорой медицинской помощи на догоспитальном уровне

Многие клинические ситуации догоспитального этапа, включая, в первую очередь, неотложные критические состояния, требуют обязательного обеспечения сосудистого доступа, поскольку от его наличия напрямую зависит конечный результат качества оказания медицинской помощи. В 4-6% случаев обеспечение сосудистого доступа является критической проблемой, поскольку обеспечить его не удается (что усугубляется сложностями доступа к пациенту, низким артериальным давлением и др.).

С сентября 2013 г. все выездные бригады Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская станция скорой медицинской помощи» оснащены устройством для обеспечения внутрикостного доступа EZ-IO.

В 2015 году было 82 случая применения данного устройства (42 - фельдшерскими бригадами) для обеспечения сосудистого доступа пациентам в критических состояниях:

- 43 - при клинической смерти;
- 25 - при шоках различного генеза;
- 1 - при астматическом статусе;
- 13 - при отравлениях психотропными веществами.

Из 43 пациентов в клинической смерти:

- 31 пациент был передан специализированной бригаде:
- для 8 реанимационные мероприятия оказались не эффективны;
- 4 были доставлены в стационар линейной бригадой.

Из 25 пациентов с шоком:

- 20 были доставлены в стационар после стабилизации состояния;
- 5 переданы специализированной бригаде.

Частые вопросы

Все пациенты с отравлениями психотропными препаратами доставлены в стационары.

Во всех случаях внутрикостный доступ применялся у взрослых пациентов, местом для внутрикостного доступа (ВКД) был проксимальный эпифиз большеберцовой кости.

Несмотря на относительно недавний опыт применения ВКД в условиях выездных бригад СПб ГБУЗ ГССМП, данный метод зарекомендовал себя как хорошая и надежная альтернатива венозному доступу в экстремальных условиях работы выездных бригад. Опыт применения подтвердил эффективность действия препаратов при введении через ВКД.

На догоспитальном этапе внутрикостно вводили следующие препараты: солевые растворы, адреналин, налоксон, наркотические анальгетики и миорелаксанты. Скорость наступления фармакологического эффекта и эффективность вводимых препаратов практически не отличались от эффекта при внутривенном введении.

Бойков А.А., Ельчинская Л.Э., Щуров А.Ю.


Для специалистов:
|  Все статьи ➝
16.09.2020

Всероссийский конкурс «Лидер качества в здравоохранении» ➝

Национальный институт качества Росздравнадзора приглашает к участию во Всероссийском конкурсе «Лидер качества в здравоохранении». Это открытый конкурс командных проектов по решению актуальных проблем качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях.
16.09.2020

Всероссийская олимпиада по безопасности в здравоохранении ➝

Всемирному дню безопасности пациентов посвящена Всероссийская олимпиада по безопасности в здравоохранении, которая состоится 17 сентября 2020 года.
04.09.2020

«Джанелидзевские чтения» в режиме онлайн ➝

8-10 сентября 2020 г. в режиме online состоится Межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием «VII Санкт-Петербургский септический форум – 2020» и Межрегиональная научно-практическая конференция «Джанелидзевские чтения».
СМИ о скорой помощи:
|  Все статьи ➝
09.09.2020

В кабмине поддержали проект о праве врачей скорой помощи помогать без согласия пациента ➝

За пациентом и его представителями сохраняется право отказаться от медицинского вмешательства - соответствующий документ должен быть письменно оформлен.
08.07.2020

Секрет крепких отношений. Петербургская семья рассказала, как счастливо прожить 29 лет в браке ➝

В России сегодня отмечают День семьи, любви и верности.
07.07.2020

В Петербурге медиков поздравили с наступающим Днем семьи, любви и верности ➝

С врачами встретился вице-губернатор Олег Эргашев.
03.07.2020

Семья врачей из Санкт-Петербурга в период пандемии честно выполняет свой долг ➝

Пандемия идет на спад. И самое сложное уже позади. Но врачи и сейчас начеку. Спасая других, работали на износ, неделями не видели свои семьи.
Куда обращаться:  |  Подробнее ➝
Номера телефонов и адреса медицинских организаций для обращения за скорой медицинской помощью:
ГОРОДСКАЯ СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ГССМП) ➝
При острых заболеваниях, возникших на улице, производстве, в общественных местах, при несчастных случаях,при острых психических расстройствах, нарушении нормального течения беременности и при родах ЗВОНИТЬ:

103 С МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА
03 С ГОРОДСКОГО ТЕЛЕФОНА
СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОЛИКЛИКЛИНИКАХ ➝
При острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний на квартире и других местах проживания (общежитие, гостиницы и др.)
ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПУНКТЫ ➝
При травмах, когда у пациента полностью или частично сохранена способность к передвижению
ГОРОДСКОЕ БЮРО НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ (БНС) ➝ +7 (812) 573-66-66
Информация обо всех увезенных скорой помощью Санкт-Петербурга
 
ЕДИНЫЙ КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР РОСПОТРЕБНАДЗОРА  8-800-555-49-43
Новости ГССМП:  |  Все новости ➝

16.09.2020

17 сентября - Всемирный день безопасности пациентов ➝

Всемирная ассамблея здравоохранения в рамках 72-ой сессии 25 мая 2019 года приняла резолюцию WHA72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и объявила 17 сентября Всемирным днем безопасности пациентов.
08.09.2020

8 сентября - ДЕНЬ ПАМЯТИ ЖЕРТВ БЛОКАДЫ ➝

В этот день в Петербурге в третий раз пройдет акция поминовения «День памяти»: на разных площадках города петербуржцы зачитают имена погибших жителей осажденного Ленинграда.
07.08.2020

Новая подстанция: строительство продолжается ➝

Предлагаем вашему вниманию очередной фоторепортаж с места строительства в Санкт-Петербурге новой подстанции скорой медицинской помощи.
Навигатор по государственным сайтам Санкт-Петербурга
Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения. Городская Станция Скорой Медицинской Помощи Санкт-Петербурга.
ГССМП
Ул. Малая Садовая, дом 1, Санкт-Петербург, 191023
Телефон: (812) 246-60-58, Факс: (812) 571-06-12
Ассоциация Руководителей Скорой Медицинской Помощи